Dades de l'inscrit/a

Escola

Nom i cognoms de l'inscrit/a

Curs

Fotografia de l'inscrit/a

Dades generals

Lloc de naixament	Data
Número de targeta sanitària
Nom i cognoms pare	DNI/NIF
Nom i cognoms mare	DNI/NIF

Adreça

Núm.

Pis

Porta

Població		C.P.
Telèfon fixe	Mòbil pare	Mòbil mare

Altres telèfons de contacte

Correu electrònic

InformaciÓ sanitÀria

Pateix alguna malaltia crònica? (En cas afirmatiu presenteu informe mèdic al coordinador) sí   no
És al.lèrgic a alguna substància, element, aliment o medicament? sí   no
Quin/quina?
Es mareja amb facilitat? sí   no
Altres informacions que considereu d'interès:
Empleneu en cas que sigui necessari:
En/Na	Amb DNI
Pare/Mare/tutor de l'inscrit/a
Autoritzo que se li doni el medicament
Amb la freqüència següent:

Altres informacions d'interès

Per tal de tenir més cura i seguretat marqueu les caselles que convinguin:

El nen/a sap nedar?

sí    no

Utilitza ulleres d'aigua

sí    no

Ha fet algun curset de natació

sí    no

Dins l'aigua:

Neda correctament    Únicament s'aguanta    No sap nedar ni s'aguanta

Actitud:

Té respecte a l'aigua    És prudent però li agrada    Li agrada molt i no és prudent

Informació de les activitats del Casal d'Estiu 2023

Us proposem una estructura on barrejarem activitats d’aprenentatge que aniran vinculades al pas del temps, veient com han anat evolucionant les coses que ens envolten en el nostre món combinades amb la nostra bateria d’experiments per a totes les edats i activitats lúdiques que ens permetran jugar, ballar, teatralitzar i gaudir del temps d’estiu. A més tindrem piscina i jocs aquàtics i sortides molt atractives.

EDATS	Nens i nenes de 3 a 5 anys
DATES	Del 26 de juny fins al 28 de juliol del 2023 Del 28 d'agost al 1 de setembre del 2023
LLOC	Instal·lacions Escola Flandes, C/ Mossèn Jaume Guixà, 26-28; Codi postal: 08784; Municipi: Piera

Mòdul de preus per al Casal d'Estiu 2023

Sel.leccioneu les opcions que desitgeu de cada setmana que inscriviu el vostre fill/a:

Els horaris i preus (per setmana) són:

• ACOLLIDA AL MATÍ: de 7.30h a 9h del matí - 15€
• HORARI A: de 9 a 13h - 47€
• HORARI B: de 9 a 15h amb dinar - 91€
• HORARI C: de 9 a 17h amb dinar - 108€

Els preus de l'horari de 9h a 15 i de 9h a 17h inclouen el dinar

* Per les famílies que facin l’opció TOT EL CASAL AMB MENJADOR hi haurà un 10 % de descompte sobre el preu final i SENSE MENJADOR d’un 5%.
* 2n germà i consecutius 5% de descompte.
* Els Socis de l'AFA tindran 3€ de descompte per setmana contractada.

Ets soci de l'AFA?

sí    no

 

ULL! escolliu al final el número de setmanes que heu apuntat el vostre fill/a per tal d'aplicar correctament el preu final.

SETMANES DELS MESOS D'AGOST I SETEMBRE 2023

SETMANA 1	HORARI A	HORARI B	HORARI C
del 28/08 al 01/09	9h a 13h	9h a 15h	9h a 17h	CAP

ACOLLIDA SETAMANA 1	ACOLLIDA MATÍ A
	7.30h a 9h

Quantes setmanes heu escollit HORARI A (de 9h a 13h)?

1

CAP

Quantes setmanes heu escollit HORARI B (de 9h a 15h)?

1

CAP

Quantes setmanes heu escollit HORARI C (de 9h a 17h)

1

CAP

Quantes setmanes heu escollit ACOLLIDA A (7.30h a 9h)

1

CAP

PublicaciÓ d'imatges

En/Na (pare/mare tutor)

de l'inscrit/a

de l'activitat Casals d'Estiu 2023

Autoritza l'empresa FEM ORGANITZA (INTEGRAL SERVICE) S.L. a utilitzar les imatges de l'activitat que es durà a terme durant les Activitats d'Estiu de 2023, en les quals apareix el meu fill/filla en la pàgina web de l'empresa organitzadora d'aquesta activitat, amb la única finalitat de mostrar de manera gràfica aquesta activitat.

hi estic d'acord

AutoritzaciÓ de l'activitat

En/Na (pare/mare tutor)

de l'inscrit/a

de l'activitat Casals d'Estiu 2023

Autoritza al meu fill/filla a realitzar les Activitats d'Estiu 2023 amb l'empresa FEM ORGANITZA (INTEGRAL SERVICE) S.L.

hi estic d'acord